中医书经典 /

卷12 辨痉阴阳易差後病脉证并治

1. 太阳病,发热,无汗,而恶寒者,若脉沉迟,名刚痉。

2. 太阳病,发热,汗出,不恶寒者,若脉浮数,名柔痉。

3. 太阳病,发热,脉沉而细者,名曰痉,为难治。

4. 太阳病,发汗太多,因致痉。 风病,下之则痉,复发汗,必拘急。 疮家,不可发汗,汗出则痉。

5. 病者身热,足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤,目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。若发其汗,寒湿相得,其表益虚,则恶寒甚。发其汗已,其脉如蛇,暴脉长大者,为欲解。其脉如故,及伏弦者,为未解。

6. 夫痉脉,按之紧如弦,直上下行。

7. 痉病,有灸疮者,难治。

8. 太阳病,其证备,身体强几几然,脉反沉迟,此为痉。栝蒌桂枝汤主之。

  • 【栝蒌桂枝汤方】栝蒌根三两 桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 芍药三两 生姜二两(切)大枣十二枚(劈)
    上六味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升,日三服。

9. 太阳病,无汗,而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉者,葛根汤主之。

  • 【葛根汤方】葛根四两 麻黄三两(去节) 桂枝二两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 芍药二两 大枣十二枚(劈)
    上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗,不汗再进一升,得汗停後服。

10. 痉病,手足厥冷,发热间作,唇青目陷,脉沉弦者,风邪入厥阴也,桂枝加附子当归细辛人参乾姜汤主之。

  • 【桂枝加附子当归细辛人参乾姜汤方】桂枝三两 甘草二两(炙) 芍药三两 当归四两 细辛一两 附子一枚(炮) 人参二两 乾姜一两半 生姜三两(切) 大枣十二枚(劈)
    上十味,以水一斗二升,煮取四升,去滓,温服一升,日三服,夜一服。

11. 痉病,本属太阳。若发热,汗出,脉弦而实者,转属阳明也,宜承气辈与之。

12. 痉病,胸满,口噤,卧不著席,脚挛急,必 齿,宜大承气汤。

  • 【大承气汤方】大黄四两(酒洗) 厚朴半斤(去皮) 枳实五枚(炙) 芒硝三合
    上四味,以水一斗,先煮枳实、厚朴,取五升,去滓,纳大黄,煮取二升,去滓,纳芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得一服下者,止後服。

13. 伤寒阴阳易之为病,其人身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者,烧裩散主之。

  • 【烧裩散方】上剪取妇人中裩近隐处,烧灰,以水和服方寸匙,日三服,小便即利,阴头微肿则愈。妇人病,取男子裩裆烧,和服如法。

14. 大病差後,劳复者,枳实栀子鼓汤主之。若有宿食者,加大黄,如博棋子大五六枚。

  • 【枳实栀子豉汤方】枳实三枚(炙) 栀子十四枚(擘) 豉一升(绵 )
    上三味,以清浆水七升,空煮取四升,纳枳实、栀子,煮取二升,纳香豉,更煮五六沸,去滓,分温再服,覆令微似汗。

15. 伤寒,差已後。更发热者,小柴胡汤主之。脉浮者,以汗解之。脉沉实者,以下解之。

  • 【小柴胡汤方】柴胡八两 黄芩三两 人参三两 甘草三两(炙) 半夏半升 生姜三两(切 )大枣十二枚(劈)
    上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎服三升,温服一升,日三服。

16. 大病差後,从腰已下有水气者,牡砺泽泻散主之。

  • 【牡砺泽泻散方】牡砺 泽泻 栝蒌根 蜀漆(洗去腥) 葶苈(熬) 商陆根(熬) 海藻(洗去腥)
    上七味等分,异捣,下筛为散,更入臼中治之,白饮和服方寸匙,日三服,小便利,止後服。

17. 大病差後,喜唾,久不了了,胸上有寒也,当以丸药温之,宜理中丸。(方见霍乱)

18. 伤寒,解後,虚羸少气,气逆欲吐者,竹叶石膏汤主之。

  • 【竹叶石膏汤方】竹叶二把 石膏一斤 半夏半升(洗) 人参三两 麦门冬一升 甘草二两(炙) 粳米半升
    上七味,以水一斗,先煮六味,取六升,去滓,纳粳米,煮米熟,汤成,去米,温服一升,日三服。

19. 大病已解,而日暮微烦者,以病新差,人强与 ,脾胃之气尚弱,不能消 ,故令微烦,损 则愈。