卷12 辨痙陰陽易差後病脈證並治

1. 太陽病，發熱，無汗，而惡寒者，若脈沉遲，名剛痙。

2. 太陽病，發熱，汗出，不惡寒者，若脈浮數，名柔痙。

3. 太陽病，發熱，脈沉而細者，名曰痙，為難治。

4. 太陽病，發汗太多，因致痙。 風病，下之則痙，復發汗，必拘急。 瘡家，不可發汗，汗出則痙。

5. 病者身熱，足寒，頸項強急，惡寒，時頭熱，面赤，目赤，獨頭動搖，卒口噤，背反張者，痙病也。若發其汗，寒濕相得，其表益虛，則惡寒甚。發其汗已，其脈如蛇，暴脈長大者，為欲解。其脈如故，及伏弦者，為未解。

6. 夫痙脈，按之緊如弦，直上下行。

7. 痙病，有灸瘡者，難治。

8. 太陽病，其證備，身體強几几然，脈反沉遲，此為痙。栝蔞桂枝湯主之。

• 【栝蔞桂枝湯方】栝蔞根三兩 桂枝三兩（去皮） 甘草二兩（炙） 芍藥三兩 生薑二兩（切）大棗十二枚（劈）
  上六味，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升，日三服。

9. 太陽病，無汗，而小便反少，氣上衝胸，口噤不得語，欲作剛痙者，葛根湯主之。

• 【葛根湯方】葛根四兩 麻黃三兩（去節） 桂枝二兩 甘草二兩（炙） 生薑三兩（切） 芍藥二兩 大棗十二枚（劈）
  上七味，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗，不汗再進一升，得汗停後服。

10. 痙病，手足厥冷，發熱間作，唇青目陷，脈沉弦者，風邪入厥陰也，桂枝加附子當歸細辛人參乾薑湯主之。

• 【桂枝加附子當歸細辛人參乾薑湯方】桂枝三兩 甘草二兩（炙） 芍藥三兩 當歸四兩 細辛一兩 附子一枚（炮） 人參二兩 乾薑一兩半 生薑三兩（切） 大棗十二枚（劈）
  上十味，以水一斗二升，煮取四升，去滓，溫服一升，日三服，夜一服。

11. 痙病，本屬太陽。若發熱，汗出，脈弦而實者，轉屬陽明也，宜承氣輩與之。

12. 痙病，胸滿，口噤，臥不著席，腳攣急，必齘齒，宜大承氣湯。

• 【大承氣湯方】大黃四兩（酒洗） 厚朴半斤（去皮） 枳實五枚（炙） 芒硝三合
  上四味，以水一斗，先煮枳實、厚朴，取五升，去滓，納大黃，煮取二升，去滓，納芒硝，更上微火一兩沸，分溫再服，得一服下者，止後服。

13. 傷寒陰陽易之為病，其人身體重，少氣，少腹裏急，或引陰中拘攣，熱上衝胸，頭重不欲舉，眼中生花，膝脛拘急者，燒裩散主之。

• 【燒裩散方】上剪取婦人中裩近隱處，燒灰，以水和服方寸匙，日三服，小便即利，陰頭微腫則愈。婦人病，取男子裩襠燒，和服如法。

14. 大病差後，勞復者，枳實梔子鼓湯主之。若有宿食者，加大黃，如博棋子大五六枚。

• 【枳實梔子豉湯方】枳實三枚（炙） 梔子十四枚（擘） 豉一升（綿褁）
  上三味，以清漿水七升，空煮取四升，納枳實、梔子，煮取二升，納香豉，更煮五六沸，去滓，分溫再服，覆令微似汗。

15. 傷寒，差已後。更發熱者，小柴胡湯主之。脉浮者，以汗解之。脉沉實者，以下解之。

• 【小柴胡湯方】柴胡八兩 黃芩三兩 人參三兩 甘草三兩（炙） 半夏半升 生薑三兩（切 ）大棗十二枚（劈）
  上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，更煎服三升，溫服一升，日三服。

16. 大病差後，從腰已下有水氣者，牡礪澤瀉散主之。

• 【牡礪澤瀉散方】牡礪 澤瀉 栝蔞根 蜀漆（洗去腥） 葶藶（熬） 商陸根（熬） 海藻（洗去腥）
  上七味等分，異搗，下篩為散，更入臼中治之，白飲和服方寸匙，日三服，小便利，止後服。

17. 大病差後，喜唾，久不了了，胸上有寒也，當以丸藥溫之，宜理中丸。（方見霍亂）

18. 傷寒，解後，虛羸少氣，氣逆欲吐者，竹葉石膏湯主之。

• 【竹葉石膏湯方】竹葉二把 石膏一斤 半夏半升（洗） 人參三兩 麥門冬一升 甘草二兩（炙） 粳米半升
  上七味，以水一斗，先煮六味，取六升，去滓，納粳米，煮米熟，湯成，去米，溫服一升，日三服。

19. 大病已解，而日暮微煩者，以病新差，人強與榖，脾胃之氣尚弱，不能消榖，故令微煩，損榖則愈。